宝宝出生的第一周，体重掉了、大便颜色变了、皮肤还黄了一点，新手父母很容易慌。其实这些变化大多有固定节奏：1到2天适应，3到5天变化最明显，6到7天慢慢稳定。提前知道这张时间表，既能少焦虑，也能更早发现真正需要看医生的信号。

按天看：第一周每天会发生什么

第1天：吃得少，排出多

刚出生的宝宝胃容量很小，第一次吃奶可能只吃几毫升，这很正常。出生后24小时内，宝宝一般会排出墨绿色、黏稠的胎便，这是他在妈妈肚子里吞下的羊水和肠道分泌物的混合物。同时，宝宝一天可能睡16到20小时，醒来多半是因为饿了或者尿布湿了，不必强行叫醒他玩。

第2到3天：胎便变色，体重开始下降

随着喂养次数增加，胎便会逐渐从墨绿色转为黄绿色，再转为黄色糊状。如果是母乳喂养，大便通常比较稀、呈金黄色，一天多次都算常见。这一阶段体重下降也开始显现：因为摄入还跟不上排出，加上身体排出多余水分，大多数宝宝会在出生后3到4天体重降到最低点。

第4到5天：黄疸高峰期，也是观察关键期

不少宝宝在第2到3天皮肤开始发黄，第4到5天达到比较明显的程度，这多半是生理性黄疸：宝宝体内红细胞更新快、肝脏处理胆红素的能力还不成熟，胆红素暂时升高。只要宝宝吃奶有力、精神好、大小便正常，生理性黄疸一般在1到2周内自行消退。这一阶段要格外留意黄疸的变化速度和范围，而不是只看黄不黄。

第6到7天：喂养顺了，体重开始回升

到第一周末，喂养节奏初步建立：每天喂8到12次，吸吮更有力，湿尿布增至六片以上。体重一般在7到10天回到出生体重，个别宝宝需两周左右；若仍持续下降，要请医生评估喂养是否充足。

看着吓人、其实正常的5个现象

• 生理性体重下降：下降幅度一般在出生体重的5%到10%以内，7到10天恢复，不必因为某一天秤上的数字就加奶粉或减少喂奶。
• 生理性黄疸：先从脸部开始，逐渐向下蔓延，颜色多为淡黄，宝宝精神和吃奶不受影响时多为正常过程。
• 皮肤红斑和粟粒疹：出生后1到2天，身上可能出现边缘不清的红斑，上面带有针尖大小的白黄色小点，一般1到2周自行消退，保持皮肤清洁干燥即可，不用涂药膏。
• 打嗝、溢奶和打喷嚏：新生儿的膈肌和胃部都还在适应，喂奶后打嗝、少量溢奶很常见；偶尔打喷嚏多半是在清理鼻腔，不是感冒。
• 女婴少量阴道分泌物、男女婴乳房轻微肿大：这是受妈妈体内激素影响的暂时现象，几天到几周内自行消失，千万不要挤压乳房或私处。

每天对照：吃、拉、睡、精神四项就够了

每天看四项就能判断大方向。吃：母乳每天8到12次，配方奶每2到3小时一次，吃完后能安睡一段时间。拉：第5天起每天至少6片湿尿布，大便从墨绿转黄是好转信号。睡：每天14到17小时甚至更长，但每段都不长，夜里醒来吃奶很正常。精神：醒着时能短暂注视人脸，四肢活动对称，哭声有力，吃奶吸吮有力。

出现这些情况，别等下次复查

• 出生24小时内就出现黄疸，或者黄疸迅速加重、蔓延到手脚，大便颜色发白、呈陶土色。
• 体温达到38摄氏度及以上，或者体温持续低于36摄氏度，宝宝手脚冰凉、精神萎靡。
• 吃奶明显减少、吸吮无力、总是叫不醒，或者尿布数量明显减少、嘴唇发干。
• 体重下降超过出生体重的10%，或者第二周仍未回到出生体重。
• 脐带残端红肿、有脓性分泌物或异味，皮肤出现大面积水疱、脓疱。

遇到以上任何一种情况，都应尽快联系儿科医生或到医院就诊，不要自行用晒太阳代替医学评估，也不要在家观察等待。第一周的宝宝变化快，及时评估比事后补救重要得多。

给新手父母的三句提醒

第一，别拿宝宝和别人比体重和奶量，自己的曲线更重要。第二，夜里喂奶保持安静昏暗，有助于建立昼夜节律。第三，家人轮流值夜、提前分工，比一个人硬扛更安全。第一周过去，喂养和大小便都会一天比一天有规律。

本文内容仅供参考，具体请遵医嘱；宝宝出现异常表现时，请及时咨询儿科医生。