分类药品名致畸性对胎儿的副作用
(对母亲的副作用)妊娠给药时间
前4个月5-9个月第10个月抗生素
氯霉素—
粒细胞缺乏症、灰婴综合症×××甲砜霉素—
儿造血障碍×××二性霉素B
儿肾障碍×××多粘霉素B、E—
儿肾障碍,听力障碍×××庆大霉素—
儿肾障碍,听力障碍×××无味红霉素—
儿肝障碍×××三乙酰竹桃霉素—
儿肝障碍×××四环素—
儿肝障碍,抑制骨骼发育,乳齿黄染×××新生霉素—
儿肝障碍,×××链霉素—
儿听力障碍(如果1次1g,1周2次无妨)△△△卡那霉素?
儿听力障碍△△△新卡霉素?
儿听力障碍△△△抗癌药
烷化剂(环磷酰胺,噻替派等全部)
+++
+++×××抗代射药
+++
+++×××抗癌抗生素(自力霉素、更生霉素、争光霉素等全部)
+++
+++×××抑制细胞分裂药(秋水仙胺、鬼臼酸乙肼)
+++
+++×××磺胺类
磺胺类药物(各种)
+-
儿童症黄疸,很少有粒细胞缺乏症,血小板减少△△×抗结核药
异烟肼—
?? ○○○对氨基水杨酸—
??○○○链霉素—
儿听力障碍(如果1次1g,1周2次无妨)△△△卡那霉素—
儿听力障碍△△△紫霉素—
儿听力障碍△△△卷曲霉素—
儿听力障碍△△△环丝氨酸—
母痉挛,精神障碍×××利福平—
母暂时性肝障碍△△△乙胺丁醇—
母视力障碍,下肢麻木感×××乙硫异烟肼—
鼠胎死亡及畸形×××吡嗪酰胺+—
母肝障碍,关节痛△△△淄体激素
卵泡激素
乙烯雌酚
-
女性阴道癌(青春期)×××其他雌激素
_
无副作用×××黄体激素
妊娠素
+
女婴阴蒂肥大,外阴男性化○○○19去甲淄类(除下记合成药物)
++
女婴阴蒂肥大,外阴男性化×××黄体酮
-
?○○○17-羟孕酮
-
?○○○己酸孕酮
-
?○○○甲地孕酮
-
?○○○氯地孕酮
-
?○○○烯丙雌烯醇
-
?○○○6-去氢逆孕酮
-
?○○○肾上腺
氢化可的松
+ -
动物大量用发生腭裂△○○合成肾上腺皮质激素
+ -
动物大量用发生腭裂△○○男性
男性激素全部
+
女婴阴蒂肥大,外阴男性化×××蛋同
蛋白同化激素
+
女婴阴蒂肥大,外阴男性化×××神经系统药物
精神安定
利血平
-
抑制儿发育、鼻塞、呼吸障碍△△△吩噻嗪类(氯丙嗪,甲硫达嗪,丙氯拉嗪)
+
骨骼畸形,脑积水,心脏畸形,儿死亡×△△眠尔通
+
儿发育迟缓,儿死亡×△△安定
+
兔唇×△△利眠宁
-
白细胞减少,忧郁症△△△碳酸锂
++
儿心脏畸形×△△抗抑郁
丙咪嗪
+
脑畸形,四肢畸形×△△烟肼酰胺
-
流产×××苯丙胺
+
脑畸形×△△中枢兴奋
咖啡因
+ -
形成血肿△△△镇痛
巴比妥类
+
抑制呼吸,儿出血,死亡,畸形×△△水合氯醛,三聚
-
儿忧郁症△△△乙醛肽胺哌啶酮(反应停)
+++
四肢及其他畸形×△△麻药(吗啡等)
-
抑制呼吸,儿成瘾症状△△△抗癫痫
苯妥英钠
+
连用发生叶酸缺乏——腭裂,贫血;维生素K缺乏——血凝障碍△△△镇痉解热消炎镇痛
阿托品
+
心率加快△△△东莨菪碱
-
儿忧郁状态△△△水杨酸、阿司匹林
+ -
骨骼异常、腭裂,黄疸,血小板减少,第12凝血因子缺乏×△△非那西丁
-
正铁血红蛋白血症,新生儿出血,黄疸△△△扑热息痛
?
儿死亡×××消炎药
-
儿动脉导管早闭×××麻醉剂
吸入麻醉(氯烷,甲氧氟烷)
-
抑制呼吸△△△静脉麻醉
-
抑制呼吸△△△大量局部麻醉药
-
正铁血红蛋白血症△△△降压利尿药
氯噻嗪(噻嗪类)
-
儿血小板减少,儿死亡,母胰腺炎△△△利血平(萝芙木类)
-
抑制儿发育、鼻塞,呼吸障碍△△△肼苯达嗪
?
——○○○神经节阻断药(六甲溴胺)
-
儿低血压引起死亡,麻痹性肠梗阻×××止血药、抗凝血药
肝素
-
对儿无害(因不通过胎盘)○○○香豆素、双香豆素、茚满二铜
-
由出血引起儿死亡,颅内出血×××尿激酶
-
对儿无害(因不通过胎盘)○○○抑肽酶
-
对儿无害(因不通过胎盘)○○○止血环酸,氨己酸
-
?△○○维生素K1、K2
-
?○○○维生素K8、K4
-
?×××安络血、止血酸
-
儿黄疸○○○凝血质
-
对儿无害,但大量使用可引起母体DIC
△△△子宫收缩药、引产药
麦角剂
-
子宫收缩,儿死亡×××奎宁
+
听力障碍,儿死亡、畸形×××催产素
-
子宫收缩,儿死亡××○前列腺素
-
子宫收缩,儿死亡××○泻药
蓖麻油
-
流产、早产×××蕃泻叶、大黄末
-
流产、早产×××蕃泻甙
-
?2○○○酚酞
-
?○○○磺琥辛酯钠
-
?○○○其他
抗组胺药(尤其敏克静、塞克利嗪)
+
兔唇、腭裂×△△口服糖尿病药(尤其甲磺丁脲)
++
儿畸形×△△抗甲状腺药(他巴唑、硫氧嘧啶)
+
甲状腺肿,智能障碍,呆小症,很少畸形(用量减半无妨)△△△碘剂
-
长期连用引起先天性甲状腺功能降低或甲状腺肿△△△刚果红
+
?×△△呋喃妥因
-
溶血×××氯奎
-
儿血小板减少×××驱虫药(各种)
+
?×××
注:抗寄生虫药(銻剂、四氯乙烯、依米丁、灭滴灵、土荆芥油、甲紫等),菌疫苗(三联(伤寒、副伤寒甲乙)菌苗、霍乱菌苗、牛痘苗、布氏杆菌活菌苗、鼠疫活菌苗、钩端螺旋体疫苗、脑膜炎双球菌苗、斑疹伤寒疫苗等),对胎儿均有损害作用,可引起流产、早产或胎儿畸形。 (资料来源:《妇产科学》)
图例说明:禁用(×)慎用(△)可用(○)
关键字:孕期 药物 禁用 慎用